hepatit virüsleri karaciğerde hangi mekanizmayla bilirubini artırıyor ve vücuda ikterik bir görünüm veriyor? bana bunu açıklar mısınız ?
teşekkürler...
Bilirübin indirekt ve direkt konjugasyon ile metabolize olup safra ile atılan bir pigmenttir. Ve Hepatit enfeksiyonlarında sarılık konjugasyona bağlı gerçekleşmez. Hepatitte ki sarılıgın asıl nedeni, karaciğer hasarına bağlı safra yollarının stazı ve bu yollardan safranın safra kesesine gidememesine bağlıdır, erken dönemde subikter , ileri dönemde ikterik tabloya yol açar.
indirekt bilirubinin direk bilirubine çevriminden çok safra kanallarının stazı söz konusudur ve kandaki indirek bilirübin miktarı arttığından dokularda sararma görülür. kandaki indirek bilirübin miktarı 2'nin üstündeyken gözlerde, 3'ün üstündeyken vücutta sararma görülür. 5'in üzerinde portakalımsı bir renk oluşmaya başlar.
direk bilirübin suda çözünebildiğinden idrarla atılabilir, dokularda renk oluşturmaz.
düzeltme için kalotalar'a teşekkürler.
