bir de o yazdıkları sonsuza kadar saklanıyor mu?
Anamnez alıyorlar, hasta öyküsünü yazıyorlar siz anlattıkça. Sizin şikayetlerinizi sizin ağzınızdan çıkana göre tanımlıyorlar.
Prosedürü bilmiyorum, hastaneler ne kadar süre kayıt tutuyorsa o kadar süre kalıyordur.
E nabızdan bulabilirsin ne yazdığını
@Hallegadola: nerede hocam?
bazen şu yazılıyor,
hasta ısrarla antibiyotik istedi
hasta ilaç suistimal ediyor
hasta usulsüz rapor talep etti.
hastaya bu seferlik ilaç verdim ama bir daha yapmayacağımı söyledim.
hasta kendi gelmedi torunu ilaç yazdırmaya geldi
uzar da uzar.
Örnek olarak;
Öksürük şikayeti olan 25 yaş hasta
Ek hastalık yok
Bulgular (tansiyon oksijen nabız vb) normal
Şikayetinin 2 aydır olduğunu söylüyor. Herhangi bir doktora başvuruda bulunmamış.
2 paket gün sigara kullanıyor.
Öksürüğü sabah uyanınca artiyormus.
Akciğer sesleri normal-kaba-vb
Röntgen istendi.
Sonuçlarla değerlendirilecek ya da xyz ilacı ile taburcu edildi kontrole gelecek.
Şeklinde.
