Ekşi Duyuru

olabilir ama bu kadar ateş anormal
başka bir doktor gördümü bebişi?

sirkeli bez koymayı denediniz mi? suya sirke karıştırıp onunla bezi ıslatıp koyun, genelde öyle yaparlar. geçmiş olsun.

başka doktor görmedi. açıkçası başka doktor görse de daha ne yapabilir ki? başından savmış olsa ilgilenmedi, başkasına gideyim derim. gayet güzel muayene etti, gerekli tahlilleri yaptı. dandik semt polikliniğine de gitmedik ki tahlilleri beceremediler diyeyim.

normal değil sonuçları daha ağır olabilir, iyi bir pediatrist muayene etmeli. hemogram bakıldı mı? belki de nötropenik ateş falandır bilinmez ki her şey düşünülmeli odağı belli olmayan, sebebi belli olmayan ateş araştırma gerektirir. geçmiş olsun umarım ciddi bir şeyi yoktur. ayrıca henüz 2 yaşından küçük ve belki de immün yetmezliği vardır buna bağlı da mantar enfeksiyonu bile olabilir ciğerlerinde vs.

(bkz: ateş/@compadrito)

hocam zaten bir pediatrist muayene etti. 48 saat içinde düşmezse, döküntü olursa vs tekrar getirin dedi. boğazından aldıkları swab ve idrar negatif olduğu için çocuğu delip ağlata ağlata kan almaya gerek duymadı. bu yüzden de hemogram bakılmadı, ihmal edildiği için değil.

evet allah korusun daha ciddi olabilir de her şey düşünüldü işte. ne eksik? düşünülmeli diye 21 aylık çocuğu komple check up mı yapacağız? anestezi verip kontrastlı tomografi mi çektirelim? doktora gittik, gerekli tahliller yapıldı yollandı. 48 saat de süre verdi düşmesi için. feriştahına gitsem daha ne yapacak?

ben sizden ateş düşürmeye yardımcı yöntem soruyorum. teşekkür ederim ama duyuru'dan hastalık teşhis ettirmeyecek kadar bilinçliyim, o yüzden ilk fırsatta doktora gittim. yardımcı olmak yerine daha çok endişelendiriyorsunuz.

dolven ve calpolü 4er saat aralıklarla karıştırarak verebilirsiniz
yani önce dolven sonra calpol sonra dolven

onun dışında soğuk uygulama en güzeli aslında ama çocuğa da ayrı eziyet maalesef :/
diş çıkarması büyük olasılık

Sirkeli bez, nemli bezle silmek, ben kucukken alkol kolonya falan dokerdik ama o kadar küçük değildim. Duş almış zaten.

edit: bayağı karışmış burası da ben mobilde test sonucu koyduğunuzu görmemiştim virüs falan bakılmamış burada. bir çeşit bakteri bakılmış o da negatif çıkmış. o yüzden virüsü yok bakterisi yok nesi var deyince lal u ask haklı olarak diğer alternatifleri yazmış. ben de viral olabilir diyeceğim. doktorunuz da öyle düşünmüş olmalı ki antibiyotik vermemiş. zaten duyurudan hastalık soracak kadar cahil değilim demişsiniz. o yüzden fikrimi belirtmemiştim.

özel hastane mevzusuna gelince tahlil konusunda devlet hastanelerine daha çok güveniyorum. ben tıp öğrencisiyim, annem de sağlık meslek öğretmeni/hemşire. yetiştirdikleri iyi laboratuvar öğrencileri, hemşirelik öğrencileri zaten kpss'yi kazanıp atanıyor. arka kapıdan mezun olan öğrencilerse özellerde çalışıyorlar. bahsettiğim yerler uyduruk tıp merkezleri değil kurumsallaşmış hsataneler. yanlış anlamayın güven hastanesi için spesifik olarak konuşmuyorum.

siz de çok paniklememeye çalışın, çocuklar hastalanarak büyür. kavanoz çocukları dayanıksız olur. her seferinde kendinizi heba etmeyin.

geçmiş olsun. inşallah iyileşmiştir yavrucak.

bakteri değil virus değili yanlış anlamışsınız bence. boğaz enfeksiyonu geçiriyor işte. bir hafta sonra daha iyi olacak. diş çıkması falan ateş yapmaz. öyle bir şey yok.
ateş düşürmek için de ılık duş aldırıp giydirmeyeceksiniz. su üzerinde çıplakken kuruyacak. 39'un falan üstüne çıkmadıktan sonra ateşi düşürmenin çok bir anlamı da yok zaten.
lal u aşk da henüz tıp öğrencisi diye tahmin ediyorum:) ateşli çocukta immun yetmezlik, nötropenik ateş falan yazdığına göre:))

atesini dusurucem diye yapmadiginiz kalmamis ama cocugu da yormussunuz tahmin ediyorum, onun yerine biraksaniz biraz dinlense.

gazeteye sirke döküp sırtıma yapıştırırdı bizim valide hanım.

bu çocuk daha bir aylıkken yenidoğan sarılığı geçmediği için o zaman işyeri tarafından yaptırılan özel sigortamız da olmadığı için dandik semt polikliniğine gittik. hem de ankara'nın büyük bir ÇOCUK hastanesinin polikliniği idi. doktor allah var iyiydi. idrar yolu enfeksiyonu olabilir dedi. idrar tahlili alalım dedi. gittik, kazulet bi hemşire verdi elimize bi tane idrar poşeti, bi tane de idrar kabı. biz nedir nasıl yapılır bilmeden, bekleme salonundaki sandalyenin tepesinde bodoslama poşetteki deliğe pipisini geçirip yapıştırdık. ortam ana baba günü, ne gel bi yardım et göster diyecek adam var, ne çocuğu yatıracak bi sedye var. işeyince de poşeti çıkarıp kaba döktük verdik. 3 gün sonra o da ne? idrarda klebsiella bakterisi üredi. dediler damardan antibiyotik tedavisi olacak 15 gün. lan daha 1 aylık çocuk ne antibiyotiği, ne damarı demeye kalmadan bir özel hastaneye gittik. orada idrarı zahmet edip hemşire aldı. alırken pipinin etrafını falan antiseptikle sildi, meğer silmek lazımmış. ne bakteri üredi ne bişey. devlet hastanesine, hem de bütün işi çocuk üzerine olan bir devlet hastanesine güvensek çocuğum yok yere 15 gün damardan antibiyotik alacaktı.

özel hastaneye gitmemizin nedeni zenginlikten değil. zaten zengin falan da değilim. eşimin işyerinin yaptırdığı özel sigorta sağolsun gidebiliyoruz özel hastaneye.

@freekara: doğumunu da buradan duyurmuştuk. hatta fader sağolsun duyuru'nun tepesine emzik asıp hoşgeldin ege demişti. tanıyan hatırlayan var gibi yazıyorum ben de :) (git: 452182) (git: 452607)

Kan sayımı yapıldı mı? Göremedim de? Bu arada sadece ateş düşürmeye yardımcı yöntem sormamışsınız, bir daha okursanız duyurunuzu görebilirsiniz. Editlemediyseniz tabi:)

@lola90: yukarıda yazdım. bakılmadı, ama ihmal edildiği için değil, antijenden ve idrardan bir şey çıkmadığı için bakılmasına şimdilik gerek duymadığı için bakılmadı. sadece yöntem sormadığımın farkındayım lakin öncelikli olarak yöntem soruyorum. ayrıca alternatif nedenler de soruyorum. doktorun hakkını yememek lazım, yapabileceği her şeyi yapmış bir doktor varken başka bir doktora götürülmesi gerektiğini düşünmüyorum. o yüzden, sanki çocuk yanarken evde kocakarı yöntemi arayan baba muamelesi görmeyi hak etmediğimi düşünüyorum.

yahu altı üstü ateşi çıkan çocuğu kaç doktor görecek? hayır 2 hafta falan ateşi olur vs bir durum olur da anlarım. bana sorarsanız 2 gündür ateşi olan çocuğu doktora götürmeye bile gerek yok. dolven, calpol vs artı ılık duş, bol meyve sebze, bol su yeter gider.

4 saatte bir calpol ve dolven dönüşümlü verebilirsin. hala düşmezse hastaneye götür. bir de ateş dediğin kaç derece acaba gerçekten ateş mi?

@fayfim tüm tetkikler yapılmamış olsa amaan boğaz enfeksiyonudur, popoyu üşütmüştür der geçersin ama zaten pediatri stajı almış olan herkes bilir ki 2 yaş altında ateş "sirkeli su sür eheh" deyip boşverilecek kadar basit bir şey değil yoksa ben de büyük çocuklarda ve erişkinlerde ateşin ilaçlarla düşürülmesine karşıyım söz konusu 21 aylık çocuk, süt çocuğu.

@kibritsuyu ben söylediklerimden mesulum size bebeğinize kocakarı yolları arıyorsunuz yazmadım, tekrar okuyun bence stres faktörü girince işin içine abartılı tepkiler veriyorsunuz. Yukarıda "bir de virüs değil, bakteri değil, bu çocuğun ateşi niye çıkıyor dersiniz?" Demişsiniz ben de sebepleri sıraladım daha sıralanacak onlarca şey vardı enfeksiyöz sebepler dışındakileri akıla bile getirmedim ki milyonda birlik ihtimaller zira ben sorunuzu yanıtladım. Ayrıca virüs için seroloji bakıldı tamam ama adenovirüs, rhinovirüs, rsv, cmw, ebw dışında marker baktıklarını da sanmıyorum ki rutinde gereksiz de zaten. Dediğim gibi az bir marker bakılabiliyor yani direkt sıfır virüs sıfır bakteri demek yanlış olur muhtemelen enfeksiyondur. Her neyse gece gece bu kadar uzun tutmanın lüzumu yok, tekrardan geçmiş olsun.

www.fda.gov

onlinelibrary.wiley.com

fever phobia diye bi şey duydun mu hocam?

istersen bi gugılla.

lakin çocuğun ateşi hala düşmüyor. ılık duşa sokmak, üstünü soymak, koltuk altlarına ıslak bez koymak vs. dışında ateş düşürücü önerileriniz var mı?

@fayfim hocam, tıp öğrencisi de meslekdaşımız. tıp öğrencisini hafife alma. ben öğrenciyken, anlı şanlı bi cerrahi profesörüne, 'babamda meninks irritasyon belirtileri var hocam' demiştim de, 'hadi len kazma! sen ne bilirsin meninks irritasyonunu!' diye azarlamıştı beni ve sonunda maalesef haklı çıkmıştım.

bu söyliyceğime inanmamakta serbestsin, DIC teşhisi koyan doktor karısı biliyorum. doktor dill tabii ki. sadece bir kere görmüş hayatında ve ikinci gördüğünde teşhisi yapıştırmış.

ya bi defol git başka soruyu trolle. ben ne bileyim miyim antibiyotik neye verilir, hangisi bakteridir virüstür. virüs varsa ne verilir, bilmemneye ne zaman yok denir. cehaletmiş. ben bütün bunları bilsem zaten doktora gitmeyip kendi tedavimi uygulardım. doktor musun nesin bilmiyorum ama git havanı başka başlıkta bas, yardımcı olmayacaksan bir daha bir şey yazma. doktor aynen bunu dedi ve antibiyotik vermedi. yazdıkların doğru olabilir, ben doktoru yanlış anlamış olabilirim, çünkü benim tıp bilgim yok. ben de ne anladıysam onu yazıyorum biri yardımcı olabilir diye. şu başlıkta senin dışında yardımcı olmaya çalışan ve tıp bilgisi olan diğer arkadaşlar da bunu çoğunlukla doğruladı, doktorun "bakteri veya virüs kaynaklı değil" şeklinde anladığım ifadesinin aslında ne demek olduğunu açıkladılar. adam olan, insan olan gelip "sen onu yanlış anlamışsın, şunu demek istemiştir" diye yardımcı oluyor, hakikaten de yanlış anlamış olduğumu anlıyorum. adam olmayan da gelip tıp bilgisi olmayan adama tıbbi şeyleri bilmiyor diye cahil diyor yahu. o ettiğin küfürü de aynı kibarlıkta ediyorum terbiyesiz adam be.

devlet hastanesinin insanla ilgilenilmeyen polikliniğinde mağdur olmanın eşiğinden döndüm. zenginim veya değilim, mecbur kalmadıkça da gitmeyi düşünmem. 1 aylık çocuğun damardan antibiyotik tedavisine başlayacak dendiğinde çocuğu olmayan anlamaz ne hissettiğimi. sen orada çalışan sağlık personeli isen çık bi odandan etrafına bak insanlara durumu yok, orada eli mahkum diye nasıl davranılıyor. illa mücadele edeceksen mağduru eleştirerek değil, kendi meslektaşını eleştirerek yap bunu.

@lal u ask: alternatifleri saydığınız için teşekkür ederim. evet stresle aşırı tepki veriyor olabilirim ama çocuğumun ateşi var diye soran hastaya "immün yetmezlik olabilir" falan gibi ciddi alternatifler sayarsanız ne düşüneceğimi gözünüzde canlandırın. bakın daha tecrübeli meslektaşlarınız öncelikle bu ateş ne kadar sürerse ciddi olarak araştırılmalı, kaç derecenin üstüne çıkarsa tehlikeli olabilir öncelikle onu söylüyorlar. size tavsiyem, söylemeye en ciddi alternatiften başlamayın ki hasta endişelenmesin. daha ateşi çıkalı, o da 38 dereceye çıkalı, hastaneden yeni gelmiş, tahliller testler yapılmış hastaya "başka doktora gidin şu da olabilir bu da olabilir" derseniz hasta belki de ortada hiçbir şey yokken endişelenebilir. öncelikle sıradan bir ateş yükselmesinin iyileşmesi için ne kadar zamanımız var, ne kadarı tehlikeli onları söyleyip, geçmezse tekrar bakılması gerektiğini söylemeniz daha doğru. bir hasta olarak tavsiyem olsun, eğer ukalalık olarak görmezseniz.

nasıl oldu bebek?
düştü mü ateşi?

@lal u ask

sevgili meslektaşım, küçümsemek için söylemedim öyle. aksine kafada bütün olasılıkları düşünmek tıbbi açıdan güzel bir şey aslında. demek istediğim öğrenciyken üniversite hastanesinde genelde komplike vakalarla karşılaştığınız için ve tus denen allahın belası saçma sınav yüzünden garip şeyleri öğrenmek zorunda kaldığınız için ilk düşünülmesi gerekenleri atlayıp kitabın sonuna bakabiliyorsunuz bazen. ufak bir anımı anlatayım:)

yine ateşi çıkan 30 yaşlarında bir hasta beraber çalıştığım arkadaşımın polikliniğine başvurur. benim arkadaş kan tahlili ister, doğal olarak da crp yüksek çıkar. hasta sorar, hocam bu crp neden yükselir?:) bizim eleman saymaya başlamış, öğrencilikten gelen sözlü psikolojisiyle; enfeksiyonlar, tüberkuloz, lupus benzeri romatolojik hastalıklar, artrit ve bazı kanserler.

aynı hasta 3 gün sonra tesadüf ya benim başka bir arkadaşıma kendisinde kanser olup olmadığının araştırılması için başvurur:) neden? önceki doktor bende kanser olabileceğini söyledi :)

birkaç sene aktif olarak çalışırsanız 2 yaş altında ateşin de aslında "sirke sür geçer ehe" denecek kadar basit bir şey olduğunu anlayacaksınız. ben de pediatri stajı yaptım, ondan sonra da belki 5 bine yakın 2 yaş altı ateşli çocuk muayene ettim:) he dediğim gibi öyle 2 hafta süren inatçı, düşmeyen ateşten falan bahsetmiyorum, onlar konumuz dışı.

bilmem anlatabildim mi?

edit: hastayı da aldığım ayrıntılı anamnezle biraz açıklayayım madem bu kadar hekim toplandık:) boğaz kültürü alınmamış hastadan sadece b-hemolitik streptokok için antijen testi yapmışlar. idrar testi ve kültürü yapılmış. idrar testi temiz, kültür sonucu daha çıkmamış. doğal olarak büyük ihtimalle kültürü de temiz çıkacaktır. tipik bir viral solunum yolları enfeksiyonu vakası bence. büyük ihtimalle bebeciğimiz şuanda tam olarak toparlayamasa da daha iyi olmaya başlamıştır bile:)

@lal u ask ve fayfim

bize bi gastro hocası şöyle demişti: ikteri olan bi hasta gördüğünde, ''Ulan sakın bu Dubin-Johnson sendromu olmasın???'' demiyceksin kendine, önce hepatit aklına gelecek. Hepatit yoksa, o zaman diğerlerine geçersin...

duyuru'nun bütün hekimleri toplandı ege'nin hastalığını konsülte ediyor ha valla büyüksünüz hocam :)

son durumu yazayım. 26 nisan cumartesi sabahı itibariyle çocuğun ateşi hala düşmedi. 38-39 hatta kimi zaman 39.5 civarında seyretti. ateş düşürücüyü verince düşTÜ, ilacın etkisi geçince yine çıktı.

48 saat geçtiği için sabah tekrar doktora götürdük. tekrar muayene etti. boğazında enfeksiyon var, ateş odağı burası dedi. kan tahliline gerek yok, kan tahlili de yapsam orada da enfeksiyon göreceğim, zaten görüyorum boğazında dedi. bir de bacaklarında böyle deri altında damar gibi kızarık bi lekeler vardı. virütik kaynaklı döküntü bu dedi. ne virüsü olduğunu bilmiyoruz, bilmemize de gerek yok, zaten virütik hastalık ilaçla antibiyotikle tedavi olmaz, vücut onu kendi tedavi eder dedi (benim anladığım şu oldu. yani buna neden olabilecek muhtemel virüslere karşı kan tetkiki yapılıp tespit edilebilir ama bu tespitin, hangi virüs olduğunu bilmek dışında bize bir faydası olmaz şeklinde anladım doktorun dediğini). boğazındaki enfeksiyonun da nedeni de bu virüs dedi. hem onun için, hem de önlem amaçlı, başka bakteriyel üremeler olmasın diye zitromax isimli günde 3cc verilecek şekilde 5 günlük bir antibiyotik şurup (süspansiyon, toz halinde, su katılarak hazırlanıyor) verdi.

o gün hastanede ateş düşürücü ibufen verdiler. hastaneden gelince ege uyudu. 2-3 saat uykudan sonra uyandı, daha antibiyotiği kullanmaya başlamadan önce ateşi düştü, tekrar da çıkmadı. biz yine de zitromax'tan doktorun dediği gibi 3 cc verdik. pazar günü de 3 cc verdik. sonra altını değiştirirken bi baktık ki çocuğun karnı, sırtı falan fısır fısır kırmızı ama kabarcıksız, sanki güneş alerjisi gibi döküntü olmuş. belli ki bir şey döküyor. teyze meyze efradı kızamık bu kesin kızamık falan diye korkuttular bi de.

bu sabah (pazartesi) ateş şikayeti geçmiş olduğu halde, bu sefer kendi doktorumuza ulaşıp ona gittik. o da aynen muayene etti, başka doktor görsün diyenlere inat önceki doktorun yaptığı muayenenin birebir aynısını yaptı. ne eksik ne fazla. birebir aynı şeyi söyledi. virütik bir hastalık, bunlar virütik döküntüler dedi. adını da beşinci hastalık koydu. (gerçi internetten bakıyorum, beşinci hastalık değil de altıncı hastalık belirtileriyle tam olarak uyuyor). boğazı temiz, enfeksiyon yok iyileşmiş, normalde antibiyotiğe başlanınca bitirilir ama iki gün kullanmışsınız, devam etmeyin gerek yok dedi. ilacı yok, tedavisi yok, zararı yok, sıkıntısı yok, kendiliğinden geçer dedi.